KHOA NỘI HÔ HẤP – MIỄN DỊCH DỊ ỨNG

KHOA NỘI HÔ HẤP – MIỄN DỊCH DỊ ỨNG

 

1. Giới thiệu chung

1.1. Lãnh đạo khoa

Bs CKII Nguyễn Hứa Quang - Trưởng khoa.

Ths.Bs Nguyễn Bá Hùng - Phó khoa.

1.2. Nhân sự

+ 8 bác sĩ ( 2 Bs CKII, 4 Ths, 1 Bs CKI và 1 Bs).

+ 14 điều dưỡng (3 CN và 11 Trung cấp)

+ 4 nhân viên phục vụ.

2. Chức năng  nhiệm vụ

2.1. Khám chữa bệnh

Khám, tư vấn, điều trị  nội và ngoại trú bệnh lý hô hấp và miễn dịch dị ứng.

- Bệnh lý về hô hấp: Viêm phổi, viêm phế quản, viêm màng phổi không do lao, apxe phổi, ung thư phổi màng phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính,tràn dịch màng phổi không do lao,các bệnh phổi hiếm găp: sarcoidosis, bệnh phổi biệt lập…

- Bệnh lý về dị ứng và tự miễn:  Các bệnh dị ứng: dị ứng thuốc, hoá chất, mỹ phẩm, dị ứng thức ăn, hen phế quản, viêm mũi xoang dị ứng, viêm kết mạc dị ứng, chàm, mày đay mạn tính…
Một số bệnh tự miễn dịch: lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng bì hệ thống, viêm da cơ, viêm mạch hệ thống...

- Tư vấn và quản lí Hen phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Tư vấn cai thuốc lá. Tư vấn và quản lí bệnh tự miễn dịch thông qua phòng khám chuyên khoa ngoại trú.

2.2. Xét nghiệm

         + Đo chức năng hô hấp cho bệnh nhân tại phòng khám và tất cả các khoa trong bệnh viện khi có nhu cầu.
         + Nội soi phế quản ống mềm với các kỹ thuật:  sinh thiết u trong lòng khí phế quản, niêm mạc khí phế quản, chải niêm mạc khí phế quản, gắp dị vật khí phế quản qua nội soi...
         + Chọc dò màng phổi mù và dưới siêu âm hướng dẫn, sinh thiết màng phổi, chọc  hút dẫn lưu khí, dịch màng phổi.
         + Chọc xuyên thành ngực để chẩn đoán các u phổi dưới hướng dẫn của siêu âm hoặc CTscanner.

         + Thở máy không xâm nhập.
         + Phối hợp với phòng can thiệp mạch làm nút mạch phế quản để điều trị khái huyết.

         +  Các xét nghiệm miễn dịch bằng phương pháp ELISA: định lượng kháng thể kháng nhân, KT kháng ds DNA.

3. Trang thiết bị

Khoa được trang bị hệ thống máy móc phục vụ tương đối đầy đủ cho chẩn đoán và điều trị chuyên khoa như: 2 máy đo chức năng hô hấp, hệ thống nội soi phế quản ống mềm Fujinon, 1 máy thở không xâm nhập, syringe điện, máy khí dung…Ngoài ra còn  chụp mạch phế quản và nút mạch tại phòng DSA khi có bệnh liên quan.

4. Thế mạnh và các kỹ thuật nổi bật

-         Tư vấn, điều trị và quản lý bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính(COPD) và hen phế quản thông qua phòng khám chuyên khoa tư vấn và cấp thuốc điều trị duy trì.

-         Có đầy đủ phương tiện chẩn đoán và điều trị bệnh lý hô hấp và miễn dịch dị ứng như nội soi chẩn đoán và điều trị, thở máy không xâm nhập, đo chức năng hô hấp để quản lý hen và COPD.

-         Đã can thiệp nội soi gắp dị vật đường thở, sinh thiết màng phổi và các khối u phổi ngoại vi dưới hướng dẫn máy siêu âm và CTscan. Điều trị xẹp phổi do tắc nghẽn đàm, các loại dịch qua nội soi phế quản có kết quả tốt.

5. Định hướng phát triển

5.1. Về hô hấp

- Phát triển thăm dò phế thân kí để chẩn đoán chuyên sâu hơn và đo đa kí giấc ngủ trong chẩn đoán hội chứng ngưng thở khi ngủ.

- Nội soi phế quản chẩn đoán: sinh thiết xuyên thành phế quản, sinh thiết u phổi ngoại vi kích thước nhỏ qua nội soi dưới hỗ trợ màn hình tăng sáng.

- Nội soi phế quản điều trị: cắt đốt các khối u lòng phế quản.

5.2. Về miễn dịch dị ứng

Phát triển các xét nghiệm chẩn đoán dị ứng đặc hiệu: Phân huỷ tế bào mast, tiêu bạch cầu đặc hiệu, định lượng kháng thể IgE đặc hiệu, test bì (test lẩy da, test áp), xét nghiệm T3, T4 bổ  thể và các KT kháng phospholipid, Cardiolipin, Glycoprotein, tiểu thể gan thận (LKM), ANCA, LC, Erythropoietin, AMA - M2, ASGPR…  

5.3.  Đào tạo

          + Đào tạo để tất cả các bác sỹ hô hấp đều có khả năng nội soi phế quản và chọc xuyên thành chẩn đoán.

          + Đào tạo thêm bác sỹ chuyên ngành miễn dịch dị ứng.

          + Khuyến khích các bác sỹ học thêm sau đại học cũng như điều dưỡng học cử nhân.

Một số hình ảnh chuyên môn của khoa: